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最新医学研究:携特定基因突变同胞干细胞移植或助艾滋病长期缓解

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图表:最新医学研究:携特定基因突变同胞干细胞移植或助艾滋病长期缓解的核心数据分布

中新网北京4月14日电 (记者 孙自法)施普林格·自然旗下专业学术期刊《自然-微生物学》最新发表一篇医学论文称,一项研究显示,一名患者在接受携带特定基因突变的同胞(兄弟姐妹)提供的干细胞移植后,实现了艾滋病(人类免疫缺陷病毒,HIV)的长期缓解。 该论文介绍,即使在有效治疗将病毒控制住的情况下,HIV仍可能潜伏在人体各组织中的细胞小群内,这也是为何停用抗逆转录病毒药物通常会导致病毒复发的原因。然而,此前干细胞移植后实现缓解的病例已凸显出含有CCR5Δ32/Δ32突变的供体细胞具有巨大潜力——该突变可消除HIV通常用于感染细胞的受体。 在本项研究中,论文共同通讯作者、挪威奥斯陆大学医院Anders Eivind Myhre和Marius Trøseid与同事及合作者一起,分析了一名63岁男性的样本,该患者于2006年(时年44岁)被确诊感染HIV-1 B亚型。2020年,为治疗一种名为骨髓增生异常综合征的血液肿瘤,他接受了一位携带CCR5Δ32/Δ32突变的同胞(兄弟姐妹)捐赠的干细胞移植。移植24个月后,抗逆转录病毒治疗随即停止。 随着时间推移,研究人员发现供体的细胞已取代患者自身的免疫细胞,分布于血液、骨髓和肠道组织中。对移植两年后采集的活检样本进行的分析显示,血液或肠道样本中均未检测到HIV前病毒DNA,即整合到受感染细胞宿主DNA中的病毒遗传物质。 当研究人员检测患者体内超过6500万个CD4⁺ T细胞时,未发现任何具有复制能力的病毒。患者体内也未检测到HIV特异性T细胞应答,且移植后4年间其HIV抗体水平呈下降趋势,尽管他对一种HIV蛋白(Env蛋白)的抗体检测结果仍呈阳性。 论文作者认为,这项研究结果表明,接受对HIV具有抵抗力的供体细胞,结合全身各部位免疫细胞的完全置换,可能有助于减少或清除HIV病毒库。不过,P站app最新版目前尚无法确定各因素的具体贡献程度,且早期样本数量有限。 他们提醒指出,干细胞移植对大多数HIV感染者而言并非切实可行的治疗方案,但研究此类病例有助于识别预测长期缓解的标志,并为未来研究提供指导。(完)

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